询问任何医生他们最不喜欢的工作是什么，他们可能会回应它是文书工作。然而，特别是肥皂指出对于任何医疗实践来说都非常重要，脊椎按摩术办公室也不例外。在这里填写这个重要文件，有些事情要记住。
肥皂笔记的重要性
写A.良好的脊椎按摩疗法肥皂笔记三个主要原因是重要的：
- 患者治疗票据是法律要求的。
- 在诉讼的情况下，优质的肥皂笔记将保护您。
- 详细的SOAP注意事项将帮助您为患者提供更好的照顾。
主观信息
记下所有信息，患者告诉你他们如何感受，无论它是否直接与他们的主要投诉相关。随着您继续与他们合作，次要问题可能变得更加突出，以此方式您将拥有一个跟踪记录已经开始了。此外，有时患者忘记了他们有一个特定的问题，如果你可以在你的笔记中录取它来检查它是有帮助的。此外，有时候患者会质疑如果他们遇到的身体问题可能是由他们的脊椎按摩疗法造成的，因此有助于预先存在的问题。
客观信息
除了记下您所做任何测试的结果外，这是一个在患者中注意到的其他任何东西的地方，如炎症，变色，敏感度，肌肉紧张以及任何似乎的不协调。随着时间的推移，这些可以为潜在的基础条件或刚刚开始发展的问题提供线索，帮助您更好地诊断和治疗您的患者。
评估部分
评估主观和客观信息将有助于让您诊断。要记住，在本节中非常重要，但在您仍然应对您的咨询和考试中提出的所有细节中进行全面的票据，您的主要诊断需要与患者在患有患者的主要投诉。例如，如果有人来找你工人的赔偿金或机动车辆事故造称由于颈部疼痛，您的主要诊断将与此有关，无论您认为这个人的焦虑实际上在生命中造成更大问题。
待遇计划
您的患者信任您享受可行的计划，以帮助他们解决他们的健康问题。除了建议每周的一定数量的治疗方法，这还可以包括补充剂，诊断测试，练习，饮食和生活方式建议。拥有彻底的治疗计划可以帮助患者在情感上感觉更好，情感地对他们将浮现的机会感到沮丧。如果您不告诉他们，您的患者在何时回来的时间方面将不知道是什么。
及时文档
如果您有忙碌的练习，它可能很难找到当天填写肥皂笔记的时间。然而，在看到这个人之后，你越早，你最终会忘记添加一些东西。
记录可访问性
一旦您完成了患者文件，您将想要建立一个系统，以便每次看到该人时都可以轻松访问记录。这可以通过将纸张文件或具有电子系统持有。电子系统包括实际上在计算机上填写的系统以及将记录扫描并组织成文件的那些。
当您在学校诊所学习和工作时，您会学会采取详细的肥皂票据。但是一旦你走进现实世界并且有忙碌的练习，就很容易落在笔记上，以赶上治疗。然而，与合适的系统到位，没有借口不保留优质患者备忘录。